Emergency bedside toolkit

☣️ SEPSIS-TSH WEBAPP

Sepsis screening, infusion support, ABG interpretation, and infectious disease tools in one fast mobile app.

Online Web
Focus Sepsis recognition and stabilization
Use case ED, ward escalation, bedside infusion support
Workflow Screen, interpret, act, document
Clinical Decision Support
Designed for fast bedside reading with clear visual priority for risk, escalation, and treatment support.
Screen
Use SIRS, SOS, NEWS2, qSOFA, and shock index together.
Stabilize
Move fast to fluids, antibiotics, vasopressors, and escalation.
Support
Open ABG, antibiogram, renal dosing, and THAI-LEPTO tools as needed.

💉 Infusion / Hemodynamic Calculator

🩸
Vasopressor
เพิ่ม vascular tone / MAP • ระวัง ischemia, arrhythmia, extravasation

Result :

Waiting for input...
×
Antibiotic Guide
Risk Definitions
  • Healthcare associated : IV therapy, wound care, chemotherapy (prior 30d), nursing home resident, hospitalized >2d (prior 90d), hemodialysis (prior 30d)
  • Immunocompromised : Prednisolone >15 mg/d, endoxan, chemotherapy, systemic cancer not in remission, ANC <500, post-transplant, immune deficiency
×
TSH Antibiogram 2024
×
ABG & Anion Gap Analyzer
ABG Interpretation Approach
  1. Assess pH : Identify acidemia (pH < 7.35) or alkalemia (pH > 7.45)
  2. Determine the primary disorder :
    • Metabolic → pH change matches HCO₃⁻ change
    • Respiratory → pH change matches PaCO₂ change (inverse relationship)
  3. Check compensation : Use Winter’s formula for metabolic acidosis; appropriate rules for metabolic alkalosis or respiratory disorders (acute vs. chronic)
  4. Calculate Anion Gap (AG) : AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). Correct for albumin : AGcorr = AG + 2.5 × (4 − Alb). Elevated AG suggests unmeasured anions (lactate, ketones, toxins)
  5. Delta ratio analysis : ΔAG / ΔHCO₃⁻ <0.8 → concurrent normal-AG metabolic acidosis 0.8–2.0 → isolated high-AG metabolic acidosis >2.0 → concurrent metabolic alkalosis or chronic respiratory acidosis
  6. Integrate with clinical context : Review patient history, V/S, and labs to identify likely causes
  7. Suggest next steps :
    • Address the underlying cause (e.g., sepsis, renal failure, DKA, toxic ingestion, respiratory failure)
    • Optimize oxygenation/ventilation and hemodynamics
    • Consider urgent interventions if severe acidemia (pH < 7.10) or rapidly deteriorating status
×
THAI-LEPTO Score & Regimen
วิธีใช้แบบสั้นๆ
  1. กดเลือกอาการ / ผลเลือดที่เข้าได้กับคนไข้ (ข้อ 1)
  2. กดเลือก severe criteria ถ้ามี (ข้อ 2)
  3. ระบบจะคำนวณคะแนน + แนะนำ regimen อัตโนมัติ
1) THAI-LEPTO Score (≥ 4 = น่าจะเป็นเลปโตสูง)

ใช้ช่วยวินิจฉัยเบื้องต้นในผู้ป่วยไข้เฉียบพลันที่สงสัย leptospirosis หลังแยกโรค sepsis / hepatobiliary infection / malaria ออกแล้ว

อาการทางคลินิก
Clinical hypotension ต้องให้ fluid resuscitation / vasopressor
+3
Clinical jaundice ตัว / ตาเหลือง
+2
Severe muscle pain กดเจ็บกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะน่อง
+2
Acute kidney injury : Cr เพิ่ม ≥ 0.3 mg/dL หรือ 1.5 เท่าของเดิม
+1.5
ผลเลือด / Lab
Hemoglobin < 12 g/dL
+3
Na < 135 mEq/L ร่วมกับ K < 3.5 mEq/L
+3
PMN ≥ 80% ร่วมกับ WBC < 10,000 /µL
+1
2) Severity / Admission criteria

กดเลือกข้อที่เข้าได้กับคนไข้ (มีข้อใดข้อหนึ่ง = ภาวะรุนแรง ควร admit / พิจารณา ICU)

อาการรุนแรง
ซึม / ระดับรู้สึกตัวผิดปกติ / neck stiffness
ปัสสาวะน้อยมาก / ไม่มีปัสสาวะ หรือ Cr > 2 mg/dL
ตัว / ตาเหลืองมาก หรือ total bilirubin > 2.5 mg/dL
เลือดออกผิดปกติ เช่น UGIB, ไอเป็นเลือด
สัญญาณชีพ / Lab
Hypotension BP ≤ 90/60 หรือ PP < 20 mmHg
HR > 100 /min หรือเต้นไม่สม่ำเสมอ
RR ≥ 24 /min, หอบเหนื่อย หรือ CXR ผิดปกติ
Platelet < 100,000 /mm³ หรือ WBC > 12,000 /mm³
Scores