Emergency bedside toolkit

☣️ SEPSIS-TSH WEBAPP

Sepsis screening, infusion support, ABG interpretation, and ID tools in one app.

Online Web Session Ready
Session save Ready on this device
Last saved Not yet saved
Data policy Auto-expires after 12 hours
Clinical Decision Support
Designed for fast bedside reading with clear visual priority for risk, escalation, and treatment support.
Screen
Use SIRS, SOS, NEWS2, qSOFA, and shock index together.
Stabilize
Move fast to fluids, antibiotics, vasopressors, and escalation.
Support
Open ABG, antibiogram, renal dosing, and THAI-LEPTO as needed.
×
Antibiotic Guide
Sanford 2022 comprehensive empirical index Choose an anatomic system, then the diagnosis or modifying circumstance. Adult doses assume normal renal function unless an entry explicitly says pediatric. Collect cultures first when this will not delay treatment, obtain source control, and narrow therapy when results return. Authoritative source for regimen and dose: Sanford Guide 2022 Table 1. The local antibiogram is used only to choose among Sanford-listed options.
Sanford use principles
  • Regimens are initial choices; culture-directed treatment replaces empirical therapy as soon as reliable results are available.
  • Check allergy phenotype, pregnancy, age, prior resistant isolates, recent antibiotics, device history, and source-control needs.
  • Use Renal dosing for adult maintenance adjustment. Pediatric entries require pediatric weight- and age-specific dosing.
×
TSH Antibiogram 2024
×
ABG & Anion Gap Analyzer
ABG Interpretation Approach
  1. Assess pH : Identify acidemia (pH < 7.35) or alkalemia (pH > 7.45)
  2. Determine the primary disorder :
    • Metabolic → pH change matches HCO₃⁻ change
    • Respiratory → pH change matches PaCO₂ change (inverse relationship)
  3. Check compensation : Use Winter’s formula for metabolic acidosis; appropriate rules for metabolic alkalosis or respiratory disorders (acute vs. chronic)
  4. Calculate Anion Gap (AG) : AG = Na⁺ − (Cl⁻ + HCO₃⁻). Correct for albumin : AGcorr = AG + 2.5 × (4 − Alb). Elevated AG suggests unmeasured anions (lactate, ketones, toxins)
  5. Delta ratio analysis : ΔAG / ΔHCO₃⁻ <0.8 → concurrent normal-AG metabolic acidosis 0.8–2.0 → isolated high-AG metabolic acidosis >2.0 → concurrent metabolic alkalosis or chronic respiratory acidosis
  6. Integrate with clinical context : Review patient history, V/S, and labs to identify likely causes
  7. Suggest next steps :
    • Address the underlying cause (e.g., sepsis, renal failure, DKA, toxic ingestion, respiratory failure)
    • Optimize oxygenation/ventilation and hemodynamics
    • Consider urgent interventions if severe acidemia (pH < 7.10) or rapidly deteriorating status
×
THAI-LEPTO Score & Regimen
วิธีใช้แบบสั้นๆ
  1. กดเลือกอาการ / ผลเลือดที่เข้าได้กับคนไข้ (ข้อ 1)
  2. กดเลือก severe criteria ถ้ามี (ข้อ 2)
  3. ระบบจะคำนวณคะแนน + แนะนำ regimen อัตโนมัติ
1) THAI-LEPTO Score (≥ 4 = น่าจะเป็นเลปโตสูง)

ใช้ช่วยวินิจฉัยเบื้องต้นในผู้ป่วยไข้เฉียบพลันที่สงสัย leptospirosis หลังแยกโรค sepsis / hepatobiliary infection / malaria ออกแล้ว

อาการทางคลินิก
Clinical hypotension ต้องให้ fluid resuscitation / vasopressor
+3
Clinical jaundice ตัว / ตาเหลือง
+2
Severe muscle pain กดเจ็บกล้ามเนื้อ โดยเฉพาะน่อง
+2
Acute kidney injury : Cr เพิ่ม ≥ 0.3 mg/dL หรือ 1.5 เท่าของเดิม
+1.5
ผลเลือด / Lab
Hemoglobin < 12 g/dL
+3
Na < 135 mEq/L ร่วมกับ K < 3.5 mEq/L
+3
PMN ≥ 80% ร่วมกับ WBC < 10,000 /µL
+1
2) Severity / Admission criteria

กดเลือกข้อที่เข้าได้กับคนไข้ (มีข้อใดข้อหนึ่ง = ภาวะรุนแรง ควร admit / พิจารณา ICU)

อาการรุนแรง
ซึม / ระดับรู้สึกตัวผิดปกติ / neck stiffness
ปัสสาวะน้อยมาก / ไม่มีปัสสาวะ หรือ Cr > 2 mg/dL
ตัว / ตาเหลืองมาก หรือ total bilirubin > 2.5 mg/dL
เลือดออกผิดปกติ เช่น UGIB, ไอเป็นเลือด
สัญญาณชีพ / Lab
Hypotension BP ≤ 90/60 หรือ PP < 20 mmHg
HR > 100 /min หรือเต้นไม่สม่ำเสมอ
RR ≥ 24 /min, หอบเหนื่อย หรือ CXR ผิดปกติ
Platelet < 100,000 /mm³ หรือ WBC > 12,000 /mm³
×
Sepsis IPD Board

Local-only bedside monitoring board for admitted patients. Add flexible fields, keep serial score and lactate snapshots, archive or discharge records, and print an A4 round sheet or shift handoff without sending patient data to cloud.

Quick Setup
Field Builder
0 selected
Toggle preset fields or add custom fields to match your ward workflow.
Selected fields
Tap x to remove custom fields
Record / Update Snapshot
Scores